Škola i zdravlje

Cijepljenje školske djece

Mr.sc. Vesna Juhović Markus, dr.med.,
Marija Posavec, dr.med., spec.škol.med.
Iva Drenški, bacc.med.techn.

Zavod za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar"

Cijepljenje je najuspješnija i najjeftinija metoda sprečavanja zaraznih bolesti. Prema Zakonu o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti (N. N. 79/07) i Pravilniku o načinu provođenja imunizacije, seroprofilakse i kemoprofilakse protiv zaraznih bolesti (N. N. 164/04) sva su školska djeca obveznici cijepljenja protiv tuberkuloze, difterije, tetanusa, dječje paralize, ospica, rubeole, zaušnjaka i virusne žutice tipa B.

Sva cijepljenja koja su dio Kalendara cijepljenja obvezna su i besplatna.

Cijepljenje školske djece provode nadležni timovi školske medicine, u pravilu tijekom nastave, u prikladnim prostorijama škole ili u ambulantama. Škole po obavijesti školskog liječnika dovode učenike. Roditelji su obaviješteni o provedbi cijepljenja preko škole i trebaju po svom djetetu poslati Iskaznicu imunizacije i, ukoliko postoji, relevantnu medicinsku dokumentaciju.

Prije cijepljenja školski liječnik utvrđuje može li se dijete cijepiti. Cijepljenje se može odgoditi (npr. akutne bolesti, povišena tjelesna temperatura, trenutno provođena terapija i dr.) ili proglasiti kontraindiciranim za dijete (npr. preosjetljivost na sastojke cjepiva, teže nepoželjne reakcije prilikom prethodne aplikacije cjepiva i dr.). Odluku o necijepljenju djeteta donosi isključivo liječnik. Ukoliko ne postoje razlozi koje utvrdi liječnik cjepitelj, roditelj ima obvezu cijepiti dijete jer u suprotnom ugrožava zdravlje vlastitog djeteta i čitave populacije.

Svako cjepivo može izazvati određenu neželjenu reakciju no kod većine cijepljene djece nema reakcije na cjepivo ili su one blage, npr. bol, crvenilo, blaga oteklina na mjestu injekcije, lagano povišena temperatura.

Zahvaljujući cijepljenju neke teške i smrtonosne bolesti su danas potpuno iskorijenjene, a neke su iznimno rijetke. Primjerice, uvođenjem cijepljenja protiv velikih boginja, ta je smrtonosna bolest iskorijenjena u čitavom svijetu. Cjepivom su eliminirane difterija i dječja paraliza u brojnim zemljama, a u Hrvatskoj je zabilježen posljednji slučaj difterije 1974., a dječje paralize 1988. godine. Smanjenje obolijevanja od ospica, rubeole i zaušnjaka rezultat je sustavnog provođenja cijepljenja protiv tih bolesti.

Procijepljenost zagrebačke djece koju provode školski liječnici odlična je i premašuje zakonski propisani minimum od 95% obuhvaćenosti.

OSNOVNA ŠKOLA
1. razred
            morbili – rubeola –  parotitis (ospice, rubeola, zaušnjaci)
            difterija – tetanus + poliomijelitis (dječja paraliza)
6. razred
            hepatitis B (zarazna žutica tipa B) – 3 doze
7. razred
            PPD test (test na tuberkulozu)
            tuberkuloza - cijepe se samo negativni na PPD-testu
8. razred
            difterija – tetanus + poliomijelitis (dječja paraliza)

SREDNJA ŠKOLA
Završni razred
            difterija – tetanus

Osim obaveznih cjepiva, djeca školske dobi mogu se cijepiti i ostalim cjepivima prema indikaciji ili na zahtjev roditelja – npr. protiv krpeljnog meningoencefalitisa, HPV-a, gripe...